Мало је жена које знају да и мушкарци имају исцједак. Као и код жена, и код мушкараца се јављају нормално и без мириса. Само код жена се назива "леукореја" и појављују се из вагине, док мушкарци теку из уретре. Наравно, сваки патолошки исцједак указује на лоше здравље и захтијева посјету љекару.
Психолошко пражњење
О здрављу човјека свједочи физиолошки исцједак из излаза уретре, који се примјећује у сљедећим случајевима:
Либидна или физиолошка уретрореја
Ово стање се примећује када се прозирни исцједак појави током сексуалног узбуђења или ујутро, непосредно након спавања. Њихов број код различитих мушкараца се разликује и директно је повезан са озбиљношћу сексуалног узбуђења. Али у сваком случају, важно је запамтити да такав исцједак, када је узбуђен, садржи малу количину сперме, па ако дођу до гениталних органа партнера, постоји ризик да затрудни. Функција описаних секрета је да обезбеде пролаз сперматозоида кроз уретру и вагину жене, где постоји кисела средина која је деструктивна за „десни", и њихово уношење у одрживом облику у шупљину материце и цеви за оплодњу јајне ћелије.
Неисправна простатореја
Током повећања интраабдоминалног притиска (при напрезању), на глави пениса може се појавити прозиран исцедак без мириса са могућим сиво-белим пругама. Такав исцједак је вискозан и састоји се од мјешавине секрета простате и сјемених мјехурића. Такав исцједак може се појавити на крају мокрења, у том случају говоре о гласној простатореји. У изузетним случајевима, такав исцједак се јавља са јаким кашљем. Не сматрају се органском патологијом, већ само указују на кршење аутономне регулације функционисања гениталних органа.
Смегма
Смегма (препуцијско подмазивање) је тајна која се састоји од секрета из лојних жлезда главе пениса и препуцијума. Нормално, ако мушкарац поштује правила личне хигијене, такво пражњење не ствара неугодности, јер се механички испире водом. Али ако се занемари хигијена, смегма се накупља, а у њој се размножавају микроорганизми, што служи као извор непријатног мириса.
Изолација сперме
Сперматозоиди, који садрже велики број сперматозоида, нормално се луче током ејакулације (ејакулације) на крају сношаја или спонтано, током сна (влажни снови). Загађење се јавља код адолесцената и јавља се неколико пута месечно или 1 до 3 недељно (хормонске промене).
У неким случајевима, сперматореја, односно одлив сперматозоида из уретре без односа и оргазма, указује на патологију када је тонус мишићног слоја семеновода поремећен у присуству хроничне упале или болести мозга.
Патолошки исцједак
Све остале секреције које превазилазе физиолошке су патолошке и указују првенствено на упалу уретре или уретритис. Узроци уретритиса код мушкараца су различити, могу бити и заразни и неинфективни.
Инфективни узроци се деле на специфичне и неспецифичне.
- Специфични етиолошки фактори укључују полно преносиве болести попут трихомонијазе.
- Неспецифични инфективни уретритис узрокују опортунистичке бактерије, вируси и гљивице:
- хламидијски уретритис;
- уреаплазма и уретритис микоплазме;
- кандидални уретритис или урогенитална кандидијаза код мушкараца;
- херпетични уретритис и други (Есцхерицхиа цоли, стрептококи, стафилококи).
Неинфективни фактори упале укључују:
- алергијске реакције
- механичко оштећење слузнице уретре
- иритација уретре хемикалијама
- траума, сужење уретре.
Мушки исцједак може варирати у прозирности и боји. На ове параметре утичу интензитет упалног процеса, његов стадијум и етиолошки фактор. Секрет се формира из течности, слузи и различитих ћелија.
- Облачно - ако постоји велики број ћелија, тада исцједак има мутну боју.
- Сиви или густи - са превладавањем епителних ћелија у секрету, постају сиви и густи.
- Жута, зелена или жутозелена - када се у секрету налази велики број леукоцита, они постају жути, па чак и зелене боје, називају се и гнојни секрети.
Треба напоменути да се са истом патологијом природа пражњења временом мења.
Бели исцједак
Бели исцједак код мушкараца настаје из неколико разлога. Пре свега, кандидозу треба искључити. Код ове болести примећују се следећи симптоми:
- глава пениса непријатно мирише на кисели хлеб или квасац;
- глава пениса прекривена је беличастим премазом;
- примећен је свраб, печење, па чак и бол у пенису и перинеалној регији;
- исцједак се појављује приликом мокрења;
- постоје црвенкасте мрље (иритација, упала) на глави и унутрашњој површини препуција;
- бол се јавља током коитуса, осећа се нелагодност у глави и препуцијуму;
- бележи се бели исцједак, не само током мокрења;
- партнер се жали на свраб и пецкање, бол током односа, има сираст исцедак.
Осим урогениталне кандидијазе, бели исцедак може бити узрокован кламидијом и / или уреаплазмозом и микоплазмозом, а такође говори и о упали простате, коју карактеришу:
- Тешкоће и испрекидано мокрење
- осећај печења у перинеуму и уретри;
- нелагодност током пражњења црева;
- честа потреба за мокрењем;
- сексуални поремећаји (смањени либидо и ерекција, брза ејакулација, замућен оргазам).
Важно је да мушкарци запамте да занемарени простатитис може довести не само до трајне еректилне дисфункције, већ и до неплодности.
Транспарентни избори
- Кламидија, уреаплазмоза - транспарентан слузав исцједак је могућ са кламидијским или уреаплазматским уретритисом у хроничној фази болести. Са погоршањем процеса, број леукоцита у секрету се повећава, а они добијају зеленкасту или жућкасту боју.
- Трихомонијаза, гонореја - такође прозирни, обилни исцедак са пуно слузи, који се примећују током дана, могући су у почетној фази инфекције трихомонасима или гонококима. У случају кламидије (уреаплазмоза), субјективни осећаји су често одсутни (бол, свраб, печење), а прозирни исцједак се појављује након дужег уздржавања од мокрења.
Жути исцједак
Гнојни исцједак, који укључује десквамирани епител уретре, значајан број леукоцита и мокраћну слуз, је жућкаст или зеленкаст. Жути исцедак или помешан са зеленилом карактеристичан је знак полно преносивих болести.
- Гонореја - исцједак је густ и има непријатан трулежни мирис, посматра се током дана и прати га бол при мокрењу. Мушкарац би прво требао размишљати о гонорејској инфекцији ако постоји класичан пар симптома: исцједак и свраб.
- Трихомонијаза - такође са жутим пражњењем, трихомонијаза није искључена, иако је често асимптоматска. Са тешким симптомима инфекције трихомонадом, осим исцедака налик гноју, мушкарац је забринут због печења и пецкања током мокрења, честих и неодољивих нагона за мокрењем, осећаја тежине у доњем делу стомака и нелагодности у перинеуму.
Пражњење са мирисом
Кршење хигијене
Неугодан мирис перинеума и пениса, нарочито, може се приметити ако се не поштују услови интимне хигијене:
- Смегма је одлично плодно тло за микроорганизме који, размножавајући се и умирући, стварају непријатан мирис ако не редовно редовно перете спољашње гениталне органе.
- Осим тога, сама смегма може имати непријатан мирис у случају метаболичких поремећаја (на пример, дијабетес мелитус код мушкараца). Истовремено, ослобађање смегме је толико интензивно да упија доње рубље.
Инфекције
Пражњење са мирисом најчешће се посматра са инфективном лезијом уретре. Пре свега, треба искључити гонорејски уретритис - густ, жути или зелени исцедак који се примећује током дана.
Кисели мирис пражњења је патогномски симптом урогениталне кандидијазе. Инфекција гљивицама из рода Цандида изазива појаву сирастог или млијечно бијелог исцјетка.
Могућ је и рибљи мирис секрета, који је својствен гарднерелози, карактеристичнијој за жене (која се назива бактеријска вагиноза), а код мушкараца је развој ове болести прилично бесмислен. Гарднерелла припада условно патогеним микроорганизмима и почиње се активно размножавати само под одређеним условима:
- слабљење имунитета;
- истовремени запаљенски процеси генитоуринарних органа;
- цревна дисбиоза;
- употреба кондома са спермицидима;
- дуготрајно лечење антибиотицима или имуносупресивима (цитостатици, кортикостероиди);
- уско доње рубље од синтетичких тканина;
- промискуитетни сексуални живот.
Такође, исцједак са непријатним мирисом може бити са болестима као што су:
- баланитис (упала главе пениса)
- баланопоститис (упала унутрашње површине препуција).
Али осим исцједка (не из уретре, већ смегме), ове болести прате и хиперемија и свраб, бол у пенису, а чиреви и боре се налазе на глави.
Испуштање крви
Инфекције
Крвави исцједак или исцједак са пругама крви често се примјећују са инфективном лезијом уретре. Додатак крви карактеристичан је за гонореју, трихомоназу или кандидални уретритис. Штавише, количина крви је директно повезана са интензитетом упале.
Често се примећује крв код хроничног уретритиса (слузница мокраћне цеви је олабављена и реагује контактним крварењем на најмању иритацију, укључујући пролаз урина кроз канал).
Медицинске манипулације
Други разлог за то је траума уретре током медицинских процедура. У случају грубог боугиенагеа, уметања и уклањања катетера, цистоскопије или узимања бриса, може доћи до мрља одједном. Разликују се по томе што је крв гримизна, нема угрушака, а само крварење врло брзо престаје.
Пролаз камења, песка
Између осталог, крвави исцједак се може примијетити када мали каменци или пијесак (из бубрега или мјехура) прођу кроз уретру. Тврда површина микролита оштећује слузницу и васкуларне зидове, узрокујући крварење. У овом случају крв је најуочљивија при мокрењу, што је праћено болом.
Гломерулонефритис
Бруто хематурија (крв у урину, видљива током мокрења) је такође могућа у присуству гломерулонефритиса. У овом случају постоји тријада симптома: велика хематурија, едем, повишен крвни притисак.
Малигни тумори
Један од знакова малигних тумора генитоуринарног система (рак простате, пениса, тестиса и други) је појава крви код мушкарца. У овом случају, крв ће бити смеђа или тамна, а могу се појавити и угрушци.
Изолација крви спермом
Не смемо заборавити на такав симптом као ослобађање крви спермом (хематоспермија). Разликујте лажну и истиниту хематоспермију. Када је лажно, крв се помеша са спермом током њеног проласка кроз уретру. А са правом крвљу улази у ејакулат и пре него што прође кроз уретру. Хематоспермију прате следећи симптоми:
- бол током ејакулације;
- поремећаји мокрења;
- бол и / или оток у гениталијама (тестиси и скротум);
- нелагодност и бол у доњем делу леђа;
- повећана телесна температура.
Један од узрока хематоспермије је:
- претерано активан сексуални живот или обрнуто,
- продужена сексуална апстиненција, док током односа долази до руптуре васкуларних зидова у ткивима гениталних органа
- претходна операција или биопсија такође могу узроковати појаву крви у сперми
- хематоспермија се јавља код бенигних и малигних неоплазми генитоуринарних органа
- у присуству камења у тестисима и вас деференсу
- са проширеним венама карличних органа.